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楔子·阳气垂危

大寒节气,罗浮山巅的“养正台”被冰雪封冻,千年人参树上挂着冰晶,形如垂泪,每片冰晶中都映出山下百姓萎靡的身影。子时初刻,罗汉果仙子立于台心,见北斗七星的“天枢星”(属土)彻底隐没,“摇光星”(属水)却白得刺目,形成“土崩水竭”的凶兆。她轻触石栏上的“脾胃”浮雕,浮雕竟如脆冰般裂开,露出内部的人参须根纹路——此乃“胃气将绝”的征兆。

“阿楠,”她指向山下蒸腾的白雾,“大寒为冬之极,阳气衰微至极。今岁火运不足,土虚水败,致‘五脏气绝于内’。你闻这山风,”她抬手接雪,雪花竟在掌心化作黑水,“带着腐草味,正是‘土败胃绝’的气息。”药童阿楠翻开《脾胃论》,见“真气又名元气,乃先身生之精气”句旁结着黑霜,霜纹如人参的芦头。竹青化作白泽,口衔人参踏雪而来,人参的参须上挂着九颗露珠,如九阳之气凝聚。

忽然,山谷中传来断断续续的咳嗽声,如破风箱般无力。仙子循声望去,见一位老妇扶着树桩,每咳一声便喷出粉色泡沫痰,痰中夹着血丝,在雪地上洇开如梅花——此乃“肺脾两虚,气不摄血”的危象。

第一折·虚劳脱证·气绝垂危

巳时初,州府“养正巷”的医馆外,百姓们排成长龙,个个面色萎黄,说话声如蚊呐。“培元堂”药铺内,陈郎中正在给一位书生诊治,书生瘦骨嶙峋,咳嗽时需双手抵腰,舌淡苔白,脉细如丝:“每日读书不过半盏茶,便觉气要断了。”

首位患者是老农夫王顺,大寒节气仍需下田,突感心悸气短,冷汗淋漓,跌坐在地,舌淡胖无苔,脉微欲绝:“就像有块大石压着心口,气上不来。”仙子诊其“膻中”穴,空虚如洞,触之凉而不温:“此为‘心气虚脱’,《灵枢·五味》云‘心藏脉,脉舍神,心气虚则悲’,需急补心气,固脱救逆。”

次诊的是李娘子,产后失血过多,近日神疲乏力,动则汗出如浆,乳汁全无,舌淡苔白,脉细弱:“说话都费力气,走两步就眼前发黑。”仙子触其“气海”穴,凹陷不起,断为“气血两虚,元气大伤”。需补气养血,培元固本。

最险者是老牧民张公,年逾七旬,晨起时突然仆倒,不省人事,口开目合,手撒遗尿,鼻息微弱,舌淡紫,脉微欲绝:“此为‘元气暴脱’,若不速救,必成‘脱证’。”仙子取出“人参续命散”,以竹沥水调服,药末刚触及舌尖,张公喉间便发出“咯咯”声,如枯木逢春。

第二折·人参采制·九阳聚元

未时三刻,罗浮山“人参谷”中,千年人参在雪下发出微光,如暗室烛火。罗汉果仙子选中三株“天地人参”:天参生于峰顶,根须直插云霄,顶戴九星红果,采于子时(阴极阳生);地参长于谷底,根形如土黄色老人,手握玉如意,采于午时(阳极阴生);人参生于山腰,根须交织如网,采于卯时(阴阳相半)。

“人参采制需遵‘九阳之法’,”仙子手持“九阳玉锄”,锄柄刻着“天一生水,九数朝阳”,“一锄破雪,二锄通脉,三锄聚阳,四锄固根,五锄纳气,六锄藏精,七锄聚神,八锄定魄,九锄成参。”阿楠在子时采天参时,参须自动缠绕玉锄,参汁滴落雪地,竟凝结成金珠;竹青在午时收地参时,参果滚入玉盏,化作琼浆,如甘露降世。

采得人参后,需经“九蒸九晒”:首蒸用松柴火(属木),取“木能生火”之意;二晒用日光(属火),取“火能生土”之意;三蒸用稻糠火(属土),取“土能生金”之意;四晒用月光(属水),取“水能生木”之意。每蒸一次,竹青便以不同药材熏蒸:第一次加黄芪(补气),第二次加白术(健脾),第三次加茯苓(利湿)……直至第九次,人参从苍白转为金黄,如九阳聚身。

第三折·粥方秘制·五行补气

戌时正,培元堂后厨的“五行炉”中,三口铜锅分别对应“心、脾、肺”三脏:

- 心锅(补心气):天参、黄芪、丹参,以“文火”(桑枝火)慢熬,汤汁呈赤红色,如心之气血;

- 脾锅(补脾气):地参、白术、茯苓,以“武火”(炭火烧)急熬,汤汁呈土黄色,如脾之运化;

- 肺锅(补肺气):人参、百合、川贝,以“文武火”(先武后文)煎制,汤汁呈白色,如肺之清肃。

阿楠手持“五德勺”搅动心锅,勺柄刻着“心主神明”,汤汁随勺转动,浮现出“心气充盛”的纹路。竹青化作朱雀,守护肺锅,鸟羽白光与汤汁共鸣,形成“肺气得养”的气场。陈郎中用“六脉诊尺”监测脾锅汤汁,当汤汁浮现“脾气健运”字样时,知火候已足。

最后,竹青口吐“九阳丹”,分别投入三锅。心锅中升起赤龙,脾锅中腾起黄龙,肺锅中泛出白龙,三龙交汇于铜锅上方,化作金色粥糜,如“三气合德”,寓意“心肺脾同补,元气充盛”。

第四折·辨证施药·补气固脱

亥时三刻,老农夫王顺仰卧于“培元榻”,周身覆盖着人参棉被,榻下置“暖心炉”,炉中燃烧着人参、黄芪、丹参,暖气蒸腾如云雾。仙子取“心俞”“膻中”“内关”穴,行“补心固脱”针法,针柄缠绕人参粉,以艾绒点燃:“心俞补心气,膻中理气机,内关通心络,三穴同用,如心灯复明。”

竹青衔来心锅汤汁,汤汁呈赤红色,表面漂浮着九颗丹参片,如九阳之心。王顺服下后,觉一股热流从胸中升起,向四肢扩散,心悸气短渐减。仙子再以“隔姜灸”法灸其“膻中”穴,艾炷燃烧时,姜片渗出的姜汁与参汤共鸣,在胸部形成“火”字形红晕。三日后,王顺能下地行走,面色转红,脉息转为和缓有力。

李娘子的治疗则注重“气血双补”。仙子取“脾俞”“胃俞”“足三里”“血海”穴,行“补气养血”针法,先刺脾俞、胃俞,用“补法”健脾胃;再刺足三里、血海,用“补法”生气血。竹青化作凤凰,口衔脾锅汤汁,滴入李娘子口中,汤汁如土龙入腹,直达脾胃。李娘子服药后,食欲渐增,乳汁渐丰,七日后,面色转为淡红,能抱婴儿散步。

老牧民张公的治疗则需“回阳救逆”。仙子取“关元”“气海”“足三里”穴,行“大补元气”针法,针柄缠绕金箔,以“烧山火”法强补阳气。同时,以人参粥灌服,内加附子、干姜回阳救逆。张公服药后,手指渐暖,喉间发出呻吟,次日清晨,竟能开口索要米汤,脉息从微欲绝转为细弱。

第五折·五行合化·气通三焦

子时正,书生秦逸云被扶入诊室,面色萎黄如蜡,语声低微,动则气喘,舌淡苔白,脉细弱无力。仙子诊为“心肺脾俱虚,三焦气滞”,取“肺俞”“脾俞”“心俞”“三焦俞”穴,行“通调三焦”针法:先刺肺俞(金),用“补法”九次;再刺脾俞(土),用“补法”五次;最后刺心俞(火)、三焦俞(水),用“补法”七次,四穴形成“金土火水”的能量循环。

竹青化作应龙,口衔三锅混合汤汁,每滴汤汁都化作五行符号,沿任脉注入丹田。“肺主气,脾生气,心运血,三焦为气机通道,”仙子解释,“今以人参补三脏之气,通三焦之滞,如堤溃修复,水流自畅。”秦逸云服药后,觉有一股清气从丹田升起,沿三焦扩散,胸膈舒畅,七日后,能诵读《诗经》半刻不喘。

此病例涉及五行合化之理:人参补肺(金),黄芪补脾(土),丹参补心(火),茯苓通三焦(水),形成“土生金,金生水,水生木,木生火,火生土”的五行闭环。仙子特别强调:“虚劳脱证需三焦同治,单补一脏难愈,此乃‘治虚如筑堤,需面面俱到’。”

第六折·虚中夹实·攻补兼施

丑时三刻,诊一商贾赵公,他素体虚弱,近日贪食油腻,致腹胀便溏,神疲乏力,舌淡苔白腻,脉细弱无力。仙子触其腹部,有痞块如碗,软而不坚,断为“气虚夹滞”:“脾虚气弱,运化失职,致食积内停。需补气健脾,消食导滞,双管齐下。”

她先以人参粥配伍“保和丸”,制成“补气导滞粥”,用陈皮汤调服,同时以“捏脊法”从尾椎提捏至大椎,每提捏三次,便在“脾俞”穴贴人参片。竹青化作穿山甲,用爪子在其腹部“中脘”穴画圈,每圈皆发出“噗通”气响,如积滞消散。赵公服药后,连续矢气,排出酸腐浊气,腹胀大减,食欲渐增。

“此证关键在‘攻补兼施’,”仙子对围观的药徒说,“人参补气如筑坝,保和导滞如开渠,二者相佐,方能既补其虚,又去其滞。纯补则壅,纯导则虚,唯有相兼,方能奏效。”赵公康复后,改食清淡,每日清晨服人参粥,配合“健脾功”锻炼,月余后,痞块消失,脉息充盛。

第七折·顺时养生·冬令养正

寅时初,东方既白,人参谷的草庐内,百姓围坐在火盆旁,听仙子讲“大寒养生之道”。她手持“元气运行图”,图中三焦如江河,元气如舟船:“大寒养生,首重‘养正’,需从‘食、睡、气、精’四方面入手。”

她展示“人参莲子粥”方:“人参、莲子、粳米同煮,辰时(7-9点,胃经当令)服用,可补气健脾,固护后天之本。若体寒者,加生姜三片;体热者,加麦冬少许,此乃‘随证施膳’。”

又演示“养正导引术”:“每日巳时(9-11点),面对朝阳,双手叠于丹田,意守‘膻中’,想象元气如金色光芒,充满全身,可激发正气,驱散寒邪。”

竹青化作药童,分发“大寒养正散”:“散内含人参、白术、茯苓、陈皮,每日一钱,温水送服,可预补元气,防虚劳脱证。痰湿重者,可加砂仁、厚朴同用,此乃‘先化湿,后养正’。”

一位老者问:“老朽有消渴病,能服人参吗?”仙子答道:“消渴属‘气阴两虚’者,人参配生地、麦冬,可益气养阴;属‘燥热伤津’者,需慎用,可配石膏、知母同用,平衡寒热。”

结语·元气归根

卯时正,仙子一行踏上归程,老农夫王顺送来自己种的小米,李娘子抱着婴儿送来绣有“补气固脱”的肚兜,老牧民张公则赠以自己编织的人参草鞋。

回望州府,培元堂的屋檐下挂着七串人参,在晨光中如金色的铃铛,与远处的雪山相映成趣。阿楠摸着腰间的“养正袋”,问:“师父,为何人参能补五脏之气?”仙子停在“元气归根”石旁,石上的积雪融化,露出“元”字的天然纹路:“人参禀天地元气,入五脏而补六腑,故为‘补气第一要药’。然需辨证施用,方能如鱼得水,否则反成壅滞。下一站,立春疏肝,当知‘柴胡解郁’的机变了。”

赞诗

大寒凛冽元气微,人参补气正当时。

九蒸九晒藏真炁,七补七通展妙思。

针药合和调五脏,阴阳燮理固三焦。

若问养正无穷妙,一碗参粥养化机。

预告·第二十五回·立春疏肝·柴胡散理气解郁

却说罗汉果仙子归山后,见人参谷的瑞兽白泽口衔柴胡踏春而来,柴胡茎叶上的露水化作蝴蝶,翩翩起舞。忽闻山下村落传来“胁痛善太息”之声,百姓情志抑郁,胸胁胀痛,嗳气频作,舌淡红苔薄白,脉弦。时值立春,阳气初升,肝主疏泄,今岁木运不及,致“肝郁气滞,疏泄失常”。欲知仙子如何以柴胡散配伍罗汉果,理气解郁、调和肝脾,且看下回分解。

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